Rhinix Nasal Filter Stops Seasonal Allergies at Nose’s Door

Mentre esistono farmaci per chi soffre di allergie stagionali, forse è meglio evitare del tutto il polline. I ricercatori dell'Università di Aarhus in Danimarca hanno testato con successo uno speciale filtro nasale che impedisce di entrare alle particelle di polline mentre ti permette di respirare facilmente. Il dispositivo Rhinix è dotato di una membrana a bassa resistenza all'aria che filtra la maggior parte delle particelle di polline prima che siano in grado di scivolare nel naso, aiutando a prevenire la reazione allergica e rendendo i farmaci normalmente usati per l'allergia inutili per molti pazienti.

Nello studio clinico, 65 persone con allergie stagionali hanno ricevuto il Rhinix o un simile dispositivo placebo per tutta la giornata. La ricerca ha dimostrato che coloro che hanno messo nel naso il filtro Rhinix quando i sintomi hanno cominciato a manifestarsi hanno avuto sostanzialmente ridotti sia i tassi di starnuti sia la lacrimazione e il naso che cola, mentre quelli che hanno messo il dispositivo prima del manifestarsi dei sintomi avevano un tasso vicino al 100% di riduzione dei sintomi rispetto al placebo. Inoltre la sonnolenza è stata ridotta di circa 50% grazie al Rhinix, che, insieme al fatto che molti farmaci per l'allergia possono provocare sonnolenza, rende il dispositivo particolarmente vantaggioso per rimanere attivi durante il giorno.

Le linee guida per l’assistenza con gli animali

Bologna, 15 giugno 2015 – L’Emilia-Romagna le linee guida le aveva già, da due anni, tra le poche regioni a dare struttura e riconoscimento alla pet therapy come percorso di cura. Ora, le indicazioni sull’assistenza con gli animali approvate dalla Giunta regionale si sono allineate all’accordo Stato – Regioni dello scorso marzo, che ne ripropone gran parte dei contenuti.
Il testo definisce tipo di interventi, composizione dell’equipe multidisciplinare, requisiti dei luoghi dove effettuarla (strutture sanitarie e non sanitarie oppure il domicilio) e richiede la verifica sull’efficacia dei risultati. Tra le priorità, la formazione degli operatori e l’idoneità e il benessere degli animali.

Le linee guida nazionali sono importanti perché sono il risultato di un percorso condiviso tra le regioni che ha portato al riconoscimento del ruolo degli animali domestici nei processi terapeutico-riabilitativi ed educativi (“numerose sono le evidenze scientifiche che ne dimostrano l’efficacia”).
Inoltre il documento armonizza l’attività degli operatori e le procedure in questo campo, finora lasciate all’iniziativa dei singoli e fortemente differenziate da una regione all’altra. Mettere ordine in questo campo e iniziare a registrare tutta l’attività con gli animali significa garantire qualità e sicurezza nell’assistenza ai cittadini.

La pet therapy (tecnicamente definita con l’espressione “Interventi assistiti con gli animali”) è intesa come trattamento di supporto e integrazione delle cure clinico-terapeutiche, si affianca dunque alle terapie della medicina tradizionale.
Si distingue tra: terapia, intervento di tipo educativo, intervento ludico-ricreativo.
La terapia è rivolta a persone con patologie fisiche o psichiche ed è finalizzata a curare disturbi fisici, neuro e psicomotori, cognitivi, emotivi e relazionali.
L’intervento di tipo educativo promuove il benessere delle persone nei propri ambienti di vita, per esempio nei casi di difficoltà relazionale nell’infanzia o adolescenza, nelle situazioni di disagio emozionale o psicoaffettivo, nei ricoveri prolungati in ospedale, nei ricoveri istituzionalizzati (residenze per persone anziane, residenze psichiatriche), nei casi di assistenza domiciliare per malattia o disabilità.
L’intervento ludico-ricreativo e di socializzazione stimola la persona alla relazione, ha l’obiettivo di motivarla, di favorire la partecipazione.

Gli animali indicati nel provvedimento (“specie domestiche in grado di instaurare relazioni sociali con l’uomo”) sono: cane, cavallo, asino, gatto, coniglio.
L’impiego di altre specie viene valutato dal Centro di referenza nazionale, istituito dal Ministero della Salute presso l’Istituto zooprofilattico sperimentale delle Venezie di Legnaro (Padova).

Il primo riferimento per attivare questo tipo di assistenza è il medico di famiglia. Prima di avviare il percorso è necessaria una preventiva valutazione delle possibili controindicazioni, da parte del medico di famiglia o medico specialistica.
Qualsiasi intervento di pet therapy richiede il coinvolgimento di una equipe multidisciplinare, composta – a seconda del tipo di intervento – da figure sanitarie, pedagogiche e tecniche, con diversi compiti e responsabilità.
L’accordo Stato-Regioni insiste molto e in maniera articolata sulla formazione dell’equipe di assistenza, che in questo settore è composta spesso da specialisti di ambiti scientifici e culturali molto diversi. Il testo entra nel merito dei contenuti della formazione e declina il percorso anche in base alle figure professionali e alla specie animale.
Tutti gli operatori che svolgono interventi di assistenza con animali devono avere effettuato la formazione specifica così come prevista dall’accordo Stato-Regioni e devono iscriversi in un apposito registro tenuto dai Servizi veterinari delle Aziende Usl.
In particolare, per tutti i tipi di intervento è richiesta la figura del medico veterinario e della persona che prende in carico l’animale durante le sedute. Per gli interventi di cura e per gli interventi di tipo educativo viene inoltre individuato un responsabile del progetto con il compito di coordinare l’equipe (psicologo-psicoterapeuta o altro medico specialista per la terapia; pedagogista, educatore professionale, psicologo o psicologo-psicoterapeuta per l’intervento educativo) e il referente di intervento, che prende in carico la persona (nella terapia è una figura professionale dell’area sanitaria – per esempio, infermiere, logopedista, fisioterapista - nell’intervento educativo è un operatore con laurea triennale in ambito socio-sanitario, psicologico o educativo).

Gli interventi possono essere effettuati in Centri specializzati oppure in altre strutture pubbliche o private che devono rispondere a requisiti strutturali e di gestione dell’attività adeguati alla tipologia di intervento e alla specie animale impiegata.
I percorsi di assistenza con animali possono essere effettuati anche in strutture sanitarie (ospedali, poliambulatori, ambulatori medici) e, nei programmi di assistenza domiciliare, a casa della persona. Requisiti specifici sono inoltre richiesti se nelle strutture già ci vivono altri animali: in queste strutture per attivare l’assistenza con animali è necessaria l’autorizzazione da parte dei Servizi veterinari dell’Azienda Usl.

Gli animali scelti sono sottoposti a una valutazione sanitaria e comportamentale preventiva da parte del medico veterinario e tale idoneità deve essere costantemente monitorata durante gli interventi, inoltre devono essere sottoposti a uno specifico percorso educativo e di addestramento.
L’educazione dell’animale deve essere orientata a incentivare la pro-socialità (a favorire quindi il benessere della persona, senza che vi sia la previsione di una ricompensa) e in tutto il percorso – addestramento e pet therapy - deve essere assicurato il benessere dell’animale, evitando dunque modalità coercitive, assecondando i suoi bisogni e verificando che l’attività non diventi per l’animale una fonte di stress.

Sangue, il donatore 'dal braccio d'oro' ha salvato due milioni di bambini

James Harrison, australiano, non è un donatore di sangue qualsiasi. Nella sua 'carriera', infatti, ha salvato la vita di oltre due milioni di bambini grazie a un particolare del suo sangue, meritandosi il soprannome di 'uomo dal braccio d'oro'. La sua storia è stata riportata dalla Cnn, a pochi giorni dalla Giornata mondiale dei donatori che si celebra il 14 giugno.
Harrison, che ora ha 78 anni, ha iniziato a donare il sangue giovanissimo dopo un intervento chirurgico che gli ha salvato la vita grazie anche all'infusione di 13 litri di sangue. Studiando quello dell'uomo, i ricercatori australiani nel 1967 hanno scoperto che conteneva un rarissimo anticorpo capace di prevenire la cosiddetta malattia Rh, a causa della quale se una donna ha Rh negativo come gruppo sanguigno e il bimbo che porta in grembo ha invece Rh positivo, il sistema immunitario materno attacca le cellule del feto, portando nei casi peggiori ad aborto.

Dai giorni di quella scoperta, James Harrison ha fatto più di mille donazioni ed ha collaborato continuamente con i medici australiani per sviluppare la cura, a base appunto dell'anticorpo, che viene usata ora per prevenire la malattia in tutto il mondo. Nonostante il numero di donazioni, ha spiegato Harrison alla Cnn, lui ha ancora paura degli aghi: "Non ho guardato l'ago entrare nel mio braccio nemmeno una volta - ha raccontato - guardo il soffitto o l'infermiera, ma non riesco a guardare il sangue".

Nel mondo, ricorda l'Organizzazione mondiale della sanità, ci sono ogni anno 108 milioni di donazioni di sangue, ma metà sono raccolte nei paesi avanzati, che invece hanno solo il 18% della richiesta di sacche.
L'obiettivo per il 2020 è che tutti i paesi diventino autosufficienti.

Il mese di nascita predice le malattie: a maggio i più sani

Il mese di nascita ti dice a quale malattia sei predisposto. Lo rivale uno studio della Columbia University di New York, negli USA,che ha identificato non poche coincidenze tra il mese dell’anno in cui si nasce e la predisposizione ad una serie di malattie più o meno ben definite. Dallo studio svolto su un campione di 1.7 milioni di persone, coloro che sono nati nel mese di maggio sono risultati i più protetti dalle patologie, va male invece a chi è nato ad ottobre, visto che nascere in questo mese renderebbe decisamente più fragili. I risultati della ricerca sono stati pubblicati sull’American Medical Informatics Association. Dalla statistica è scaturito che i nati nel mese di ottobre hanno una marcata tendenza allo sviluppo di patologie mentali, tra cui la sindrome da deficit di attenzione e iperattività. Chi nasce nel mese di marzo invece, rischia l’insorgenza di malattie cardiovascolari, mentre chi nasce a dicembre è esposto con maggiore frequenza a disturbi respiratori. Il mese favorito per la nascita è maggio poiché è quello che fa da ponte tra la primavera e la bella stagione, ha molto meno chance di contrarre malattie e patologie varie e dunque essere più sano e con una salute di ferro.
Indovinate in che mese è nato l'amministratore del Blog.

Sindromi mielodisplastiche: la terapia chelante evita l''Iron overload', il danno da ferro

I pazienti trasfusione-dipendenti rischiano che l’accumulo di questo metallo danneggi organi e tessuti: per prevenirlo c’è la terapia ferrochelante. Ne parliamo con la dottoressa Milani del San Raffaele

Almeno la metà dei pazienti colpiti da una delle sindromi mielodisplastiche (SMD), un gruppo eterogeneo di malattie del sangue a bassa incidenza nella popolazione, è costretto a ricorrere a continue trasfusioni. Efficaci come terapia ma non del tutto prive di rischi: il principale è l’accumulo di ferro in organi e tessuti. Perchè si instaura e come intervenire? 

Le trasfusioni regolari di globuli rossi concentrati rappresentano una terapia di supporto che affianca altri trattamenti con chemioterapici e farmaci e sono efficace nel mantenere i livelli di emoglobina entro valori normali. Per alcuni pazienti rappresentano addirittura l’unica terapia prescritta. Il cosiddetto "iron overload" è un accumulo eccessivo di ferro nei tessuti che può progressivamente danneggiare cuore, fegato, pancreas e cute. E’ dovuto al fatto che nel nostro organismo non esiste un sistema di smaltimento di questo metallo, normalmente presente nel sangue legato all’emoglobina: si verificano solo piccole perdite fisiologiche, per lo più attraverso urina, feci e sudorazione. Con le trasfusioni, soprattutto quando numerose e continue, il livello ematico di ferro può aumentare e il corpo non riesce a eliminarlo. Per evitare questo accumulo dannoso esiste laterapia ferrochelante, ovvero la somministrazione di farmaci che legano il ferro nel sangue e ne impediscono un accumulo nei tessuti, favorendone l’eliminazione.

E’ sempre necessaria nei pazienti trasfusione-dipendenti?

“L’unico modo per evitare l’accumulo di ferro nei tessuti è proprio l’impostazione di una adeguata terapia ferrochelante. In condizioni normali l’assorbimento intestinale e le perdite di ferro sono in bilancio (circa 1mg/al giorno). Ogni unità di Globuli Rossi Concentrati (RBC) contiene 200-250 milligrammi di ferro. L’organismo non ha un meccanismo fisiologico per l’eliminazione il ferro in eccesso introdotto con le trasfusioni. Il sistema reticolo-endoteliale ha una capacità di clearance del ferro trasfuso di circa 10-15 grammi: superata questa soglia, il ferro si deposita e si accumula nei tessuti.”

Quando deve essere iniziata?

“Linee guida nazionali e internazionali suggeriscono di iniziare la terapia ferrochelante in pazienti con MDS a basso rischio, trasfusione-dipendenti con buona prognosi, dopo aver trasfuso 20-30 unità di globuli rossi concentrati, con livelli di ferritina >1000 microgrammi/litro o >2500 microgrammi/litro. Le linee guida della SIE (Società Italiana di Ematologia)-SIES (Società Italiana di Ematologia Sperimentale)-GITMO (Gruppo Italiano per il Trapianto di midollo Osseo, cellule staminali emopoietiche e terapia cellulare) raccomandano di iniziare la ferrochelazione in pazienti con MDS a basso rischio che ricevono regolare terapia trasfusionale, dopo 20 unità di globuli rossi concentrati. Il farmaco di prima scelta è il Deferasirox, per la provata efficacia, per la favorevole via di somministrazione e per la farmacocinetica. In altre linee guida la concentrazione epatica e cardiaca di ferro può essere utile per la decidere se iniziare la chelazione, ma è una metodica più complessa e non è facilmente percorribile.”

Quali sono i rischi di una terapia trasfusionale non abbinata alla somministrazione dei ferrochelanti?

“I danni tissutali da deposito di ferro sono ben noti. L’esperienza deriva dai pazienti affetti da talassemia e sottoposti a supporto trasfusionale prolungato. Il danno non è solo dovuto al deposito di ferro negli organi ma anche al danno ossidativo dei tessuti che il sovraccarico provoca. Studi scientifici hanno documentato che il sovraccarico di ferro a livello cardiaco nei talassemici è causa di insufficienza cardiaca, con conseguente aumento di mortalità se non adeguatamente trattato. Un ampio dibattito è tuttora in corso circa gli effetti nocivi del sovraccarico di ferro nei pazienti affetti da MDS e sulla ferrochelazione. I pazienti con MDS pesantemente trasfusi, che sviluppano così un importante sovraccarico di ferro soprattutto a livello del fegato e del cuore, possono avere una ridotta sopravvivenza dovuta a insufficienza cardiaca o a cirrosi. Tuttavia non è ancora possibile definire quale sia lo specifico ruolo del sovraccarico nel causare l’insufficienza d’organo perché i pazienti con MDS hanno diverse comorbilità e possibili concause che è difficile valutare singolarmente.”

La terapia ferrochelante può contribuire a migliorare il quadro clinico nei pazienti?

“Alcuni studi retrospettivi hanno mostrato che una adeguata ferrochelazione in pazienti con MDS pesantemente trasfusi migliora la sopravvivenza e riduce la progressione della malattia. Occorre comunque attendere i risultati degli studi prospettici in corso per considerazioni conclusive.”

Che cosa sono le sindromi mielodisplastiche?

Le sindromi mielodisplastiche (SMD) sono un gruppo di malattie del sangue caratterizzate da un cattivo funzionamento del midollo osseo che non riesce più a produrre in numero sufficiente alcune linee cellulari del sangue come globuli rossi, globuli bianchi e piastrine. Le SMD sono anche chiamate malattie preleucemiche perchè possono evolvere, con il tempo, in leucemia in forma acuta. 

La causa alla base di questo gruppo di malattie è ancora sconosciuta e si pensa sia associata a difetti genetici, ereditari o acquisiti.

DIFFUSIONE 

Le Sindromi Mielodisplastiche sono tra le patologie più frequenti nella popolazione anziana e, sebbene possano insorgere a qualsiasi età, colpiscono principalmente dopo i 70 anni. Oggi si diagnosticano 12-15 mila nuovi casi ogni anno. Le SMD sono considerate malattie geriatriche e la loro diffusione sembra destinata a crescere in relazione al progressivo aumento dell’età della popolazione mondiale.

SINTOMI

Non ci sono sintomi specifici che possano ricondurre alle SMD. Tra le principali manifestazioni sono l’anemia, con pallore e spossatezza, una perdita di peso eccessiva, una maggiore predisposizione alle infezioni dovuta a un numero ridotto di globuli bianchi (leucopenia), emorragie ricorrenti associate a un calo nella produzione di piastrine (piastropenia). La classificazione dell’Organizzazione Mondiale della Sanità, adottata dal 2008, consente la distinzione di diverse forme di SMD in relazione alle caratteristiche biologiche e genetiche delle cellule difettose nel sangue. Si riconoscono citopenia refrattaria con displasia unilineare (anemia refrattaria, neutropenia refrattaria, trombocitopenia refrettaria), anemia refrattaria con sideroblasti ad anello, citopenia refrattaria con displasia multilineare, anemia refrattaria con eccesso di blasti di tipo 1 e 2, sindrome mielodisplatica inclassificabile e sindrome mielodisplatica con delezione del braccio lungo del cromosoma 5 (5q).

Oltre alle manifestazioni cliniche dovute al deficit nel midollo osseo, i pazienti possono sviluppare altre condizioni come conseguenze della patologia. L’evoluzione in leucemia mieloide acuta si può verificare con tempi associati alla gravità della malattia iniziale che vanno da 2-3 mesi a dieci anni. Il ricorso a trasfusioni, per sopperire al numero insufficiente di globuli rossi, può comportare un accumulo di ferro a carico di fegato, pancreas, tiroide e cuore con conseguente perdita di funzionalità normale di questi organi.

DIAGNOSI

L’assenza di sintomi specifici e l’età avanzata dei pazienti più colpiti, che possono presentare delle comorbilità, rendono difficile la diagnosi precoce di SMD.

Il sospetto di MDS insorge quando di fronte ad una o più citopenie sono escluse altre possibili cause. Per la diagnosi è fondamentale eseguire l’esame del midollo. L’individuazione e classificazione di una di queste patologie si basa infatti sulla biopsia del midollo osseo che consente la quantificazione della percentuale di blasti e delle altre linee cellulari del sangue. Il sospetto di queste forme patologiche, in genere, è sollevato da un’anemia grave non riconducibile ad altre malattie, per cui l’iter diagnostico prevede una serie di esami come emocromo, esami emato-chimici e radiologici prima di giungere alla biopsia midollare. Il 50-70% dei pazienti con SMD presenta delle alterazioni cromosomiche perciò l’attuale diagnosi comprende anche un’analisi del cariotipo.

Il Sistema di Punteggio Prognostico Internazionale (International Prognostic Scoring System - IPSS) aiuta i Medici nel convertire gli esiti di vari esami (numero di citopenie, numero di blasti e risultati dell’esame citogenetico) in un punteggio, che permette di prevedere con che probabilità la Sindrome Mielodisplastica può peggiorare e trasformarsi in una leucemia acuta ed è utile nel calcolo della sopravvivenza. L’”IPSS” è il primo indice prognostico pubblicato nel 1997 che ancora oggi rimane riferimento fondamentale per il processo clinico decisionale. Al 2007 risale il “WPSS”. In questo score l’anemia grave, con necessità di fabbisogno trasfusionale, ha acquisito una fondamentale importanza. Nel 2013 è stata pubblicata una versione rivista dell’IPSS (IPSS-R), nel quale, pur considerando le stesse variabili del precedente, il peso prognostico della citogenetica è stato migliorato e il significato della percentuale di blasti midollari è diventato più articolato.

TERAPIA

Le SMD sono trattate come altre patologie tumorali del sangue, e il trapianto di midollo osseo è attualmente il solo trattamento in grado di guarirle.

Altre opzioni di trattamento includono la chemioterapia, che comporta l’impiego di più farmaci in associazione in schemi codificati, la terapia di supporto che consente di attenuare i sintomi legati al deficit del midollo attraverso trasfusioni, la somministrazione di farmaci antiemorragici, terapie ferrochelanti per ridurre l’accumulo di ferro negli organi e antibiotici per ridurre l’insorgere di infezioni.

Negli ultimi anni è stato introdotto l’uso di immunomodulanti, come lenalidomide, farmaco disponibile tramite la legge 648/96 per la sindrome mielodisplastica a basso rischio con delezione del braccio lungo del cromosoma 5, e immunosoppressori, come ciclosporina, steroidi, androgeni e globulina antitimocitaria, che agiscono sulla reazione autoimmunitaria di alcune di queste forme patologiche. La terapia con farmaci demetilanti è stata approvata per le SMD a più alto rischio, con azacitidina e decitabina, non approvata in Europa, e, soprattutto per pazienti che non possono sottoporsi al trapianto di cellule staminali.

Healtline Human Body Maps: esplorare il corpo umano in 3D

Healtline Human Body Maps è un’applicazione web che permette di esplorare il corpo umano in 3D.

Si può scegliere i modelli tra maschio e femmina, iniziare la navigazione interattiva tridimensionale semplicemente passando il mouse sopra uno dei 28 organi e sistemi del corpo disponibili e successivamente esplorare le parti costituenti nei minimi dettagli.

Si tratta pertanto di un ottimo strumento per studiare l’anatomia e la fisiologia nei minimi particolari in quanto corredato di video per ciascun apparato mostrato.

Healtline BodyMaps è un eccellente strumento gratuito per educatori e studenti.

TempTraq Thermometer Now Available to Monitor Fevers Continuously for 24 Hours

At the CES exhibit in Las Vegas earlier this year, Blue Spark Technologies showed off a wireless thermometer patch aimed at parents looking to keep a close eye on their children’s fevers. It’s now available for purchase for $25 a piece directly from the manufacturer.

The TempTraq has a thermometer and a Bluetooth transmitter built-in that shares the readings continuously with a paired smartphone. 

The patch works for a full 24 hour period, comfortably stuck under the arm of even small children. It lets parents know the temperature of their babies without disturbing them with a traditional thermometer.

 Since it works at a distance, you may not even have to take the chance of waking the kid up by opening the door to the room.

The accompanying app tracks the temp readings, letting you know how the night went and whether fever reducers worked as expected.

The patch is single use, but you can use a number of them if you have more than one child to track everyone’s temperature with the single installation of the app.

Here’s a promo video for the TempTraq:

08.06.2015

ore 9.00 Unità di Valutazione Integrata (U.V.I.) a San Giorgio a Cremano per paziente affetto da SLA in ventilazione non invasiva 20 ore/die, disartria, grave limitazione nei movimenti. MMG disponibile, positiva e con esperienza specifica. Buon piano di assistenza, Direttore soddisfatto. Grazie alle collaboratrici per il caffè!
Incontro con la Direttrice del Distretto di Portici e con l"amico referente socio-sanitario con scambio di opinioni, concordanti, sulle problematiche e le modalità di gestione delle cure domiciliari.
Ritorno in sede, firme varie, e-mail e risposte relative e trasferimento a Castellammare di Stabia al Servizio Immunotrasfusionale per ritirare le unità di emocomponenti. Comincia l'assistenza trasfusionale domiciliare in extraorario.
Prima trasfusione a Castellammare Hb 7.3 Epatopatia Cronica HCV correlata e varici esofagee e gastriche con stillicidio ematico. P.A. 120/60 f.c. 72 bpm spO2 99% , temperatura nella norma. Precedenti reazioni x Coombs positivo, premedicata, tutto OK. 

Piove a dirotto, tuoni e fulmini da temporale estivo, caldo torrido in auto...le donne hanno sempre freddo!!! 

Seconda cliente abituale di 63 anni di Boscoreale con mielodisplasia, in foto, autorizzata per la pubblicazione. Normalmente sorridente, nonostante i problemi ma oggi un pò stanca per cefalea notturna.
 Hb 7.1 piastrine 1... solo emazie concentrate per non disponibilità di piastrine gruppo B + o 0.
Parametri nella norma, medicazione P.I.C.C. di Cocaine perfetta e trasfusione senza problemi.

Terza a  Boscoreale, 81 anni,  insufficienza respiratoria da bronchiectasie in olt, cirrosi epatica , accesso venoso difficile, presenti troppi familiari.
Parametri vitali stabilì, tutto OK, con invito a cena ad ascoltare il nipote che canta Sergio Bruni....
Ritorno a Gragnano. Tutto x oggi sono le 21.00, a domani, si torna a casa.

Restart

Nuovo inizio, d'ora in poi sarà un diario di bordo delle cure domiciliari, con note personali e news dal web in italiano o in inglese per tutti. Sono graditi interventi e commenti. Grazie per l'attenzione e la partecipazione.

Mitica Panda 581 in dotazione al Settore ADO

Operata con successo a Padova una bimba con Atrofia Muscolare Spinale II tipo

La piccola e coraggiosa Emma Tognin non è solo uno dei volti Telethon che nuota insieme a Federica Pellegrini e sostiene con disinvoltura l’intervista di Fabrizio Frizzi dalla ribalta di Rai Uno, ma è anche la prima bambina affetta da atrofia muscolo spinale operata con una nuova tecnica messa a punto dall’Ortopedia dell’Usl 4 di Thiene per raddrizzare la colonna vertebrale attraverso l’inserimento di barre magnetiche allungabili.  Proprio questo intervento, eseguito un anno fa dal dottor Massimo Balsano, primario del reparto diventato Centro regionale specializzato nella chirurgia vertebrale, ha consentito alla bimba padovana di girare più agevolmente con la campionessa di Spinea lo spot «La forza trasparente», a favore della maratona benefica.  «L’operazione le ha cambiato la vita—racconta la mamma, Irene Martini — Emma ha buttato via il busto, la scoliosi è migliorata molto, il polmone non è più schiacciato e lei può finalmente respirare bene. Usa il respiratore solo quando ha il catarro. Il dottor Balsano è stato coraggioso ad applicare questa procedura su una paziente colpita da atrofia muscolo scheletrica, probabilmente è la prima volta al mondo, ma ci ha visto giusto. I ragazzini che soffrono di patologie simili vogliono sentirsi "dritti" come gli altri ed esaudirli significa aiutarli ad uscire dal loro guscio, per affrontare il mondo. Molti medici erano scettici sulla riuscita dell’intervento, secondo loro non ne valeva la pena, invece bisogna guardare lontano. Anche perchè ora mia figlia non sarà costretta a entrare in sala operatoria ogni sei mesi». Come rivela lei stessa a «Fede» nel video girato per Telethon, la baby testimonial sembrava destinata a morire a 8 anni. «E invece ne ho già 10», dice sorridente alla campionessa mentre nuotano insieme in una piscina di Abano Terme. L’esempio di Emma incoraggia altri due bambini colpiti dalla stessa malattia, già in attesa di affrontare il medesimo intervento a Thiene: uno arriva dal Friuli, l’altro dalla Toscana.  «Posizioniamo due barre magnetiche all’inizio e alla fine della curva della colonna verticale scoliotica, ognuna delle quali allungabile fino a 7 centimetri, così da accompagnare la crescita del bambino senza ricorso ad altre operazioni — spiega Balsano, padovano anche lui —. Le barre contengono sensori, per allungarle basta avvicinare al paziente, in ambulatorio, un’apposita apparecchiatura composta da software e due magneti, che inviano un impulso riconosciuto dai sensori. Tutto senza dolore. Ogni due o tre mesi aggiungiamo qualche millimetro, fino ad arrivare a 1,5 centimetri in più all’anno, quota che la colonna vertebrale toccherebbe da sè se fosse sana. Dopo tre o quattro anni, in base al quadro clinico e una volta che la colonna ha raggiunto la massima estensione, si decide caso per caso se togliere le barre o inserire quelle definitive». Il primo paziente trattato con tale tecnica, riservata alle forme di scoliosi più gravi in piccoli da zero a 10 anni, è stato nel 2011 un bambino di 8 anni di Arsiero (Vicenza). Dopo di lui altri undici piccoli si sono sottoposti al medesimo intervento, che consente loro di condurre una vita normale e fare sport.  Emma, un pesciolino biondissimo con gli occhi azzurri («Starei sempre in acqua»), già testimonial per l’Uildm (Unione italiana lotta alla distrofia muscolare), oggi è più forte e più richiesta che mai. Tutti la vogliono: associazioni, giornali in copertina, tv. «Lei è felice se può aiutare le raccolte fondi a scopo benefico o sostenere in altro modo le realtà che si occupano di patologie così importanti — chiude mamma Irene—migliora anche la sua vita».

Giornata mondiale delle Malattie Rare

La Giornata Mondiale dedicata alle malattie rare, che quest’anno si svolge il 28 febbraio, è giunta alla sesta edizione.  Ideata e promossa dalla European Organisation for Rare Disease (EURORDIS) coinvolge oggi ben 63 Paesi in tutto il mondo.
L’Italia anche quest’anno conferma il proprio ruolo cardine nella diffusione dell’informazione sulle malattie rare e nella sensibilizzazione delle principali tematiche connesse alle patologie, proponendo numerosi eventi su tutto il territorio nazionale.

'Creating the Spectacle!' Online - Part 1 - Finding Freedom.

Uomo inglese guarisce dal cancro con una dieta fai da te

I giornali inglesi hanno riportato negli ultimi giorni una notizia di cui siamo certi si continuerà a parlare per diverso tempo. Il protagonista della storia si chiama Allan Taylor, un ingegnere minerario in pensione di 78 anni a cui era stato nuovamente diagnosticato un cancro al colon, lo stesso male che alcuni anni prima era riuscito a debellare, ma a quanto pare non in maniera definitiva, ricorrendo ad un intervento chirurgico e ad alcune sedute di chemioterapia.

Questa volta però l’arzillo nonnino ha voluto fare di testa sua. Dopo l’annuncio dei medici, infatti, armato di mouse e tastiera ha fatto un’accurata ricerca su internet e, sulla base delle informazioni raccolte, ha cambiato radicalmente la sua dieta. Dopo aver individuato quello che lo avrebbe fatto guarire, si è rivolto ad un negozio di prodotti naturali della zona in cui abita e ha sostituito la carne rossa e i prodotti lattiero-caseari con 10 porzioni di frutta e verdura al giorno.  Il suo menù anticancro prevede anche l’uso di curcuma, semi di albicocca, integratori di selenio e orzo selvatico in polvere. Secondo Taylor, in particolare, sarebbe proprio quest’ultimo ad aver svolto un ruolo fondamentale nella cura della sua malattia, ossia un cucchiaino di erba d’orzo in polvere messo in acqua calda e bevuto ogni mattina e sera.

A quattro mesi di distanza dall’inizio della sua dieta, precisamente lo scorso 6 agosto, Taylor ha ricevuto una lettera dall’ospedale Nord Tees, che lo informava della scomparsa del tumore e dell’assenza di ogni altro tipo di anomalia. L’uomo sostiene di non aver alcun dubbio sul fatto che la sua dieta gli abbia salvato la vita. E tutto al costo di circa 30 sterline alla settimana.

Possibile nuova terapia contro il mieloma multiplo

Ricercatori del Karolinska Institute hanno dimostrato che il sorafenib, un farmaco usato per il cancro avanzato dei reni e del fegato, potrebbe anche essere efficace contro il mieloma multiplo. La malattia è una delle forme più comuni di cancro del sangue ed è generalmente incurabile.
Lo studio, pubblicato sulla rivista Cancer Research, è stato condotto su campioni di cellule da esseri umani e nei topi (linee cellulari). I ricercatori hanno dimostrato come sorafenib induce la morte cellulare in linee cellulari di mieloma umano in un ambiente di laboratorio, un effetto che è stato raggiunto anche quando le cellule di mieloma avevano sviluppato una resistenza al bortezomib (altro farmaco già utilizzato). Si è inoltre valutato sorafenib in topi vivi e trovato che il farmaco ha impedito o ritardato il corso della malattia.

Leggi abstract:
Sorafenib has potent anti-tumor activity against multiple myeloma in vitro, ex vivo and in vivo, in the 5T33MM mouse model
Pedram Kharaziha,Karin Vanderkerken, Theocharis Panaretakis + al.
Cancer Research, online first 4 September 2012

Fonte ed approfondimenti: Karolinska Institutet    –   ecancer news

Linee guida sull’ipertrigliceridemia

La Endocrine Society ha diffuso una linea guida clinica per la diagnosi e il trattamento dell’ipertrigliceridemia. I trigliceridi sono un tipo di grassi che si trovano nel sangue e sono associati a rischio cardiovascolare. I motivi più comuni per cui i trigliceridi sono alti ci sono: il sovrappeso, la mancanza di esercizio fisico, la sindrome metabolica, il diabete di tipo 2, e l’iperlipidemia familiare combinata, una malattia genetica ereditaria.

Secondo la Task force l’ipertrigliceridemia lieve e moderata (trigliceridi di 150-999 mg /dl) dovrebbe prevedere un trattamento iniziale con una combinazione modificata della dieta ed eventualmente una  terapia farmacologica.  Per l’ipertrigliceridemia grave o molto grave dovrebbe essere usato un fibrato (fenfibrato, gemfibrozil, acidi grassi poliinsaturi) come agente di prima linea per ridurre il rischio di pancreatine.

Scarica e leggi la linea guida in formato pdf:
Evaluation and Treatment of Hypertriglyceridemia – An Endocrine Society Clinical Practice Guideline
J Clin Endocrinol Metab, September 2012, 97:  2969–2989.

Altre linee guida della Endocrine Society

ATA: linee guida sull’ipertiroidismo

Sono state pubblicate dall’American Association of Clinical Endocrinologists e dall’ American Thyroid Association le linee guida 2012 per la diagnosi e il trattamento dell’ipotiroidismo, una malattia complessa causata dalla ghiandola della tiroide, che non può produrre abbastanza ormone tiroideo.

Scarica e leggi le linee guida in formato pdf:
Clinical Practice Guidelines for Hypothyroidism in AdultsJeffrey R. Garber, Rhoda H. Cobin
Thyroid and Endocrine Practice

Cellule staminali possono ripristinare l’udito

I ricercatori hanno dimostrato che è possibile riparare un componente chiave della connessione fra orecchio interno e cervello – il nervo uditivo – utilizzando cellule staminali embrionali umane per restituire l’udito negli animali (gerbilli). “Abbiamo la prova concreta che possiamo utilizzare cellule staminali embrionali umane per riparare l’orecchio danneggiato,” dice l’autore Marcelo Rivolta, biologo presso l’Università di Sheffield, Regno Unito, la cui ricerca appare sulla rivita “Nature“. “Molto lavoro deve essere fatto, ma ora sappiamo che è possibile.”

“Sono necessarie ulteriori ricerche. Per esempio, vogliamo capire le implicazioni a lungo termine di questo trattamento e la sua sicurezza. Inoltre, mentre nei pazienti con neuropatia uditiva che mantengono le loro cellule ciliate la semplice applicazione di cellule staminali potrebbe essere utile, quelli con danni più profondi potrebbe essere necessario un impianto cocleare in combinazione con le cellule staminali. È quindi importante esplorare questa interazione.” conclude Rivolta. “Per i milioni di persone per le quali la perdita di udito sta erodendo la loro qualità di vita, la soluzione non è immediata, però siamo sulla strada giusta”.

Leggi abstract:
Restoration of auditory evoked responses by human ES-cell-derived otic progenitors
Wei Chen, Nopporn Jongkamonwiwat, Leila Abbas,Sarah Jacob Eshtan, Stuart L. Johnson, Stephanie Kuhn, Marta Milo, Johanna K. Thurlow, Peter W. Andrews, Walter Marcotti, Harry D. Moore & Marcelo N. Rivolta
Nature Published online 12 September 2012

Commento:
Human embryonic stem cells restore gerbil hearing
Virginia Gewin

Fonte: BBC News

Rigenerati assoni dopo trauma al midollo spinale

In uno studio condotto presso l’Università di California, San Diego e VA San Diego Healthcare, i ricercatori sono stati in grado di rigenerare la crescita assonale nella sede di gravi lesioni del midollo spinale nei ratti. La loro ricerca ha rivelato che i neuroni in fase iniziale hanno la capacità di sopravvivere e di estendere gli assoni per formare nuovi relè funzionali neuronali.

Gli scienziati hanno incorporato cellule staminali neurali in una matrice di fibrina (una proteina chiave per la coagulazione del sangue che è già utilizzata in procedure neuronali umane), miscelato con fattori di crescita per formare un gel. Il gel è stato poi applicato al sito di lesione in ratti con lesioni gravi al midollo spinale.

“Con questo metodo, dopo sei settimane, il numero di assoni che emergono dal sito della lesione hanno superato di oltre 200 volte quello visto in precedenti trattamenti,” ha dichiarato Mark Tuszynski, che ha guidato lo studio. “Gli assoni hanno avuto una crescita anche 10 volte la lunghezza di assoni in qualsiasi studio precedente e, soprattutto, la rigenerazione di questi assoni ha comportato un significativo miglioramento funzionale.”

Leggi abstract:
Long-Distance Growth and Connectivity of Neural Stem Cells after Severe Spinal Cord Injury
Paul Lu, Yaozhi Wang, Lori Graham, Karla McHale, Mingyong Gao, Di Wu, John Brock, Armin Blesch, Ephron S. Rosenzweig, Leif A. Havton, Binhai Zheng, James M. Conner, Martin Marsala, Mark H. TuszynskiCell, Volume 150, Issue 6, 1264-1273, 14 September 201

Fonte ed approfondimenti: news-medical.net

Nicotina e fumo, trovata molecola anti-dipendenza?

Un farmaco sperimentale che blocca alcuni recettori cerebrali potrebbe ridurre il desiderio di nicotina ed essere efficace nell’aiutare le persone a smettere definitivamente di fumare.

Il medicinale, chiamato GSK598809, finora è stato testato nei ratti e nei babbuini e adesso è pronto per essere sperimentato sugli esseri umani, come ha detto Manolo Mugnaini, ricercatore dell’Aptuit Centre for Drug Discovery and Development di Verona.
Il farmaco appartiene a una classe di composti che bloccano uno specifico tipo di recettore della dopamina nelle aree chiave del cervello legate alla dipendenza dal tabacco.
E’ inoltre in grado di ridurre il desiderio di nicotina e potrebbe essere utile soprattutto una volta che i fumatori hanno smesso di fumare, limitando il rischio di ricadute.

Leggi abstract:
Occupancy of Brain Dopamine D3 Receptors and Drug Craving: A Translational Approach
Manolo Mugnaini, Laura Iavarone, Palmina Cavallini, Cristiana Griffante, Beatrice Oliosi, Chiara Savoia, John Beaver, Eugenii A Rabiner, Fabrizio Micheli, Christian Heidbreder, Anne Andorn, Emilio Merlo Pich and Massimo Bani
Neuropsychopharmacology, (12 September 2012)

Fonte: FoxNews Health   -  in-dies.info   -  Reuters